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房性期前收縮
起源于竇房結以外心房的任何部位
房性期前收縮，起源于竇房結以外心房的任何部位。正常成人進行24小時心電檢測，約60%的人有房性期前收縮發(fā)生。各種器質性心臟病患者均可發(fā)生房性期前收縮，并經常是快速性房性心律失常出現的先兆。
就診科室
- 心血管內科或內科
房性期前收縮病因
房性期前收縮檢查
房性期前收縮診斷
鑒別診斷
- 一些其他疾病也可能會出現心悸、胸悶、乏力等癥狀，容易與房性期前收縮混淆，這些疾病有房室交接區(qū)性期前收縮、房室傳導阻滯、室性期前收縮、竇性期前收縮、竇性停搏等。
- 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫(yī)院就診，請醫(yī)生進行檢查和診斷。
- 醫(yī)生主要通過病史、典型癥狀及心電圖檢查排除其他疾病，做出診斷。
房性期前收縮治療
- 房性期前收縮通常無需治療。對于有癥狀和（或）并發(fā)癥的房性期前收縮，治療主要是針對病因及消除誘因的治療。
病因治療
- 無明顯癥狀者不需特殊治療。
- 有誘發(fā)病因者，應積極治療原發(fā)疾病，如甲狀腺功能亢進癥、肺部疾病等。
- 器質性心臟病者應同時治療心臟疾病。
消除誘因
- 避免精神緊張、情緒激動、吸煙喝酒、過度疲勞。
- 可適當選用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物。
藥物治療
- 心悸癥狀明顯者可選用β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、普羅帕酮和胺碘酮等。
房性期前收縮危害
- 心悸、胸悶、頭暈、乏力癥狀反復發(fā)作，會影響生活和工作。
- 容易造成患者恐懼、焦慮等不良情緒。
- 房性期前收縮會合并或繼發(fā)并發(fā)癥，如心房顫動、房性心動過速。
房性期前收縮預后
房性期前收縮預防
對房性期前收縮的出現首先要判定是生理性的還是病理性的。
1.如果為生理性的情況，可消除各種誘因，如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、消化不良等。應避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮(zhèn)靜藥。
2.如為病理的情況，特別是有器質性病變，如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮、洋地黃中毒、電解質紊亂等引起者，應積極治療原發(fā)病。對器質性心臟病患者，其治療應同時針對心臟病本身，如冠心病應改善冠狀動脈供血，風濕活動者抗風濕治療，心力衰竭的治療等，當心臟情況好轉或痊愈后房性期前收縮常可減少或消失。
臨床表現
主要癥狀為心悸、心臟“停跳”感，期前收縮次數過多時自覺“心跳很亂”，可有胸悶、心前區(qū)不適、頭昏、乏力、脈搏有間歇等。也有無癥狀者。可能因期前收縮持續(xù)時間較久，患者已適應。此外，期前收縮的癥狀與患者的精神狀態(tài)有密切關系，不少患者的很多癥狀是由于對期前收縮不正確的理解和恐懼、焦慮等情緒所致。
房性期前收縮
參考資料
[1]
房性期前收縮是什么意思_有問必答_快速問醫(yī)生 · 快速問醫(yī)生[引用日期2021-12-01]
[2]
房性期前收縮是什么意思-有來醫(yī)生 · 有來醫(yī)生[引用日期2021-12-01]
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