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粘附分子
基本信息
| 中文名 | 粘附分子 |
| 外文名 | adhesion molecules |
| 作用的形式 | |
| 粘附分子 | 介導細胞或細胞間相互接觸 |
| 功能 | 配體結(jié)合的形式發(fā)揮作用 |
| 分類 | 黏附分子是以黏附功能來歸類 |
| 所在領域 | 生物 |
收起
分子介紹
細胞粘附分子（cell adhesion molecules,CAM）是眾多介導細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)（extracellular matrix,ECM）間相互接觸和結(jié)合分子的統(tǒng)稱。
發(fā)揮作用的形式：以受體—配體結(jié)合的形式。
命名：粘附分子與CD分子是根據(jù)不同角度的命名。粘附分子是以粘附功能來歸類，CD分子是用單抗識別、歸類而命名，范圍十分廣泛，其中包括了粘附分子組，因此大部分粘附分子已有CD的編號，但也有部分粘附分子尚無CD編號。
粘附分子是介導細胞或細胞間相互接觸和結(jié)合分子的統(tǒng)稱，位于細胞表面或細胞基質(zhì)中的糖蛋白，并以受體和配體結(jié)合的形式發(fā)揮作用。粘附分子使細胞與細胞間，細胞與基質(zhì)間發(fā)生粘附，參與細胞的識別，活化和信號傳導，細胞增值與分化，細胞的伸展與運動，使免疫應答，炎癥發(fā)生，凝血，腫瘤轉(zhuǎn)移，創(chuàng)傷愈合等一系列重要生理和病理過程的分子基礎。
粘附分子以配體一受體相對應的形式發(fā)揮作用，導致細胞與細胞間、細胞與基質(zhì)間或細胞-基質(zhì)-細胞之間的粘附，參與細胞的信號轉(zhuǎn)導與活化、細胞的伸展和移動、細胞的生長及分化、炎癥、血栓形成、腫瘤轉(zhuǎn)移、創(chuàng)傷愈合等一系列重要生理和病理過程。
對于細胞間相互接觸、粘附的現(xiàn)象人們早有認識。由于單克隆抗體技術和分子生物學技術的發(fā)展和應用，極大地推動了對粘附分子的研究，使人們得以從分子水平上提出粘附分子的概念，并逐漸認識其作用機理。已基因克隆成功的粘附分子有幾十種，形成一個龐大的粘附分子大家族。由于粘附分子所具有廣泛、重要的生物學功能功能，在細胞生物學、分子生物學、免疫學、病理生理學、腫瘤學以及其它生命科學領域里已受到人們普遍的關注，1993年第五屆人白細胞分化抗原國際專題討論會上，已將粘附分子單獨列為一組新抗原。
在體內(nèi)，一種細胞可能同時表達多種粘附分子，一種粘附分子也可以表達于多種不同的組織細胞，而細胞間的相互粘附作用又可能由多對粘附分子受體/配體共同參與，單從某一對粘附分子的作用難于了解細胞粘附作用的全過程。
分類
粘附分子根據(jù)其結(jié)構特點分
1、整合素家族
2、選擇素家族
選擇素分子的基本結(jié)構
選擇素分子為穿膜的糖蛋白、可分為胞膜外區(qū)、穿膜區(qū)和胞漿區(qū)。選擇素家族各成員胞膜外部分有較高的同源性，結(jié)構類似，均由三個功能區(qū)構成：①外側(cè)氨基端（約120個氨基酸殘基）均為鈣離子依賴的外源凝集素功能區(qū)（calcium dependent lectin domain），可以結(jié)合碳水化合物基團，是選擇素分子的配體結(jié)合部位；②緊鄰外源凝集素功能區(qū)的表皮生長因子樣功能區(qū)（epidermal growth factor like domain, EGF樣區(qū)），約含35個氨基殘，EGF樣功能區(qū)雖不直接參加與配體的結(jié)合，但對維持選擇素分子的適當構型是必需的；③靠近膜部分是數(shù)個由約60個氨基本酸殘基構成的補體結(jié)合蛋白（complement binding protein）重復序列。各種選擇素分子的穿膜區(qū)和胞漿沒有同源性。選擇素分子的胞漿區(qū)與細胞內(nèi)骨架相聯(lián)。
選擇素家族的組成
目前已發(fā)現(xiàn)選擇素家族中有三個成員：L-選擇素、P-選擇素和E-選擇素，L、P和E分別代表白細胞、血小板和內(nèi)皮細胞。這三種細胞是最初發(fā)現(xiàn)相應選擇素分子的細胞，故得名。
選擇素家族組成，分子量（kD），分布，配體和功能
L-選擇素（CD62L）（LAM-1，LECAM-1） 9p75～80 白細胞 CD15s（S-Lewis）在外周淋巴結(jié)HEV上PNAd 白細胞與內(nèi)皮細胞粘附，向炎癥部位游走，淋巴細胞歸巢到外周淋巴淋巴結(jié)
P-選擇素（62P）（GMP-140，PAGEM） 9p140 貯存于巨核細胞、血小板α顆粒和血管內(nèi)皮細胞，Weibel Palade小體，凝血酶和組胺誘導后表達于細胞表面 CD15a（S-Lewisx）CD15 白細胞與內(nèi)皮細胞和血小板粘附
注：LAM：白細胞粘附分子；ELAM：內(nèi)皮細胞白細胞粘附分子；LECAM：白細胞內(nèi)皮細胞粘附分子：PNAd：外周淋巴結(jié)定居素；GMP：顆粒蛋白：Slewis：唾液酸化的路易斯寡糖；PADGEM：血小板活化依賴的顆粒外膜蛋白 CLA：皮膚淋巴細胞相關抗原
選擇素分子識別的配體
與其它粘附分子不同，選擇素分子識別的配體都是一些寡糖基團，主要是具有唾液酸化的路易斯寡糖（Sialyl-Lewis）或類似結(jié)構的分子。與蛋白質(zhì)分子抗原不同，直接決定細胞表面某種寡糖表達的因素，主要是與某些特的糖基轉(zhuǎn)移酶或碳水化合物修飾酶的作用有關。這些酶的作用可能與細胞的生長與代謝狀態(tài)有密切關聯(lián)。一種寡糖基團可以存在于多種糖蛋白或糖脂分子上，并分布于多種細胞表面，因此選擇素分子的配體在體內(nèi)的分布較為廣泛。已發(fā)現(xiàn)然白細胞、血管內(nèi)皮細胞、某些腫瘤細胞表面及血清中某些糖蛋白分子上都存在有選擇素分子識別的碳水化合物基因。
最初發(fā)現(xiàn)一種介導細胞間相互聚集的粘附分子，在有Ca2+存在時可以抵抗蛋白酶的水解作用。以后又發(fā)現(xiàn)另外兩種作用和特性與其類似的粘附分子，它們的氨基酸組成也有同源性，因此將其命名為鈣離子依賴的粘附分子家族（Ca2+ dependent cell adhesion molecule family,Cadherin家族）。鈣離子依賴的粘附分子家族的粘附分子對于生長發(fā)育過程中細胞的選擇性聚集具有至關重要的作用。
（1）Cadherin分子結(jié)構
Cadherin分子均為單鏈糖蛋白，約含723-748個氨基酸殘基，不同的Cadherin分子在氨基酸水平上有43%-58%的同源性。Cadherin分子由胞漿區(qū)、穿膜區(qū)和胞膜外區(qū)三部分組成，其胞膜區(qū)有數(shù)個重復功能區(qū)，并含有由3-5個氨基酸殘基組成的重復序列。近膜部位含有4個保守的半胱氨酸殘基，分子外側(cè)N端的113個氨基酸殘基構成Cadherin分子的配體結(jié)合部位。此外胞膜外部分具有結(jié)合鈣離子的作用。Cadherin分子的胞膜內(nèi)部分高度保守，并與細胞內(nèi)骨架相連。
（2）Cadherin家族的組成和分布
目前已知Cadherin家族共有3個成員，E-Cadeherin、N-Cadherin和P-Cadherin。不同的Cadherin分子在體內(nèi)有其獨特的組織分布，它們的表達隨細胞生長發(fā)育狀態(tài)的不同而改變。Cadherin分子以其獨特的方式相互作用，其配體是自身相同的Cadherin分子。
表6-6 Cadherin家族的組成、分布及其配體
Cadherin家族成員 分子量（kD）分布 配體 E-Cadherin 124 上皮組織 E-Cadherin N-Cadherin 127 神經(jīng)組織、橫紋肌、心肌 N-Cadherin P-Cadherin 118 胎盤、間皮組織、上皮組織 P-Cadherin
4、免疫球蛋白家族
在參與細胞間相互識別、相互作用的粘附分子中，有許多分子具有與lgV區(qū)或C區(qū)相似的折疊結(jié)構，其氨基酸組成也有一定的同源性，屬于免疫球蛋白超家族（immunoglobulin superfamily,IGSF）的成員。免疫球蛋白超家族粘附分子的種類、分布及其配體見表6-4。免疫球蛋白超家族粘附分子的配體多為免疫球蛋白超家族中的粘附分子或粘合素超家族的粘附分子，在這種情況下，相互識別的一對IGSF分子或粘合素免疫球蛋白超家族粘分子實際上是互補配體的關系。
5、其他尚未歸類的粘附分子
除了上述四為類粘附分子外，還有一些粘附分子目前尚未歸類，包括一組作為selectin分子的配體的CD15、CD15s（s-Lewis），此外，還有CD44、MAd、MLA等粘附分子。
粘附分子參與機體許多重要的生理和病理過程，主要包括：①通過表達于白細胞粘附分子CD11a/CD18、CD11b/CD18、CD11c/CD18、VLA-4、L-selectin、CD15、CD15s、和P-selectin相互粘附，參與炎癥的發(fā)生；②通過表達于淋巴細胞上的歸巢（Iymphocyte homing receptor,LHR）、L-selectin、CLA、LFA-1、VLA-4、CD44、LPAM-2分別與表達于血管內(nèi)皮細胞上的定居素（addressin）PNAd、E-selectin、ICAM-1、ICAM-2、VCAM-1、MAd、CAM相互粘附使淋巴細胞向外周淋巴器官，皮膚炎癥部位或粘膜相關淋巴組織的回歸；③通過CD/MHCⅡ類分子非多態(tài)部分、CD8/MHC1類分子非多態(tài)部分、LFA-1/ICAM-1、LFA-2/LFA-3、CD28/B7的相互作用參與免疫應答中APC呈提抗原、抗原識別、免疫細胞相互協(xié)作以及CTL殺傷靶細胞等多個環(huán)節(jié)；④通過Cadherin、N-CAM、CD31等分子的自身粘附，以及某些粘附分子與細胞外基質(zhì)的粘附，參與細胞的發(fā)育、分化、附著及移動；⑤E-Cadherin、家庭些成員以及CD44分子等與腫瘤的浸潤、轉(zhuǎn)移有關；⑥通過血小板表達的粘附分子參與動脈、靜脈中血栓形成以及其它形式的凝血過程。
功能
粘附分子的功能：
參與機體多種重要的生理功能和病理過程。
（一）免疫細胞識別中的輔助受體和協(xié)同活化信號：協(xié)同T細胞的粘附分子常見的有CD86 、 CD4/MHCⅡ類分子、CD8/MHCⅠ類分子、 CD28/ CD80 或CD2/ CD58 、 LFA-1/ICAM-1等。
（二）參與炎癥過程中白細胞與血管內(nèi)皮細胞粘附：如LFA-1/Mac-1等。
（三）淋巴細胞歸巢（lymphocyte homing)
定義：是淋巴細胞的定向游動，包括淋巴干細胞向中樞淋巴器官歸巢，成熟淋巴細胞向外周淋巴細胞歸巢，淋巴細胞再循環(huán)，以及淋巴細胞向炎癥部位遷移。其分子基礎是稱之為淋巴細胞歸巢受體（ lymphocyte homing receptot,LHR)的粘附分子與內(nèi)皮細胞上相應的地址素（adressin)粘附分子的相互作用。
（五）參與細胞的移動
（六）參與腫瘤的浸潤與轉(zhuǎn)移
表達調(diào)節(jié)
密切相關
細胞粘附分子不僅具有多種生理功能，在一定條件下也與病理過程的發(fā)生密切相關。在細胞因子、炎癥介質(zhì)以及其它因素的作用下，細胞表面粘附分子表達的水平和構型可以發(fā)生改變，導致細胞粘附能力的變化。體內(nèi)某些粘附分子的表達是組成性（constitutive）的，即通常狀態(tài)下細胞表面就有一定水平的表達，如CD11/CD18、ICAM-1、ICAM-2和L-selectin等粘附分子在相應細胞的靜止狀態(tài)下有一定水平的表達，在某些因素的作用下，這些粘附分子的表達也可發(fā)生上調(diào)或下調(diào)（up-regulation or down-regulation）。另外一些粘附分子的表達可以是非組成性（non-constitutive）的，即通常狀態(tài)下這些粘附分子在細胞表面表達很少或不表達，但在某些因素的作用下可誘導表達，如E-selectin、VCAM-1在內(nèi)皮細胞的表達即屬此類。對粘附分子表達的調(diào)節(jié)有構型調(diào)節(jié)和表達數(shù)量調(diào)節(jié)兩種方式，關于粘附分子表達調(diào)節(jié)的資料大多來自于對白細胞與內(nèi)皮細胞粘附作用的研究。
粘附作用
除了通過增加或降低粘附分子表達水平來調(diào)節(jié)細胞粘附能力外，某些因素還可以通過改變粘附分子的構型影響其與配體結(jié)合的親和力，從而調(diào)節(jié)細胞的粘附能力，這使得對細胞粘附作用的調(diào)節(jié)更為精細和復雜。
（一）LFA-1分子構型改變對其粘附作用的影響
淋巴細胞在受到外來抗原，PMA，抗CD2、CD3、CD44、CD43或抗MACⅡ類分子單克隆抗體的刺激作用活化后，可發(fā)生相互凝集，這種凝集作用依賴于LFA-1/ICAM-1的相互作用，而這兩種粘附分子在活化淋巴細胞的表達水平并沒有顯著增加。靜止淋巴細胞即表達一定水平的LFA-1和ICAM-1，NK細胞和某些CTL細胞系更是表達較高水平的LFA-1/ICAM-1分子，但它們并不發(fā)生凝集作用。在淋巴細胞活化后，粘附分子可能通過構型變化的方式，提高LFA-1/ICAM相互作用的親和力，從而提高活化淋巴細胞的粘附能力。
1.NKI-L16和活化狀態(tài)的LFA-1分子NKI-L16是一種抗LFA-1的單克隆抗體，其識別的表位在靜止淋巴細胞暴露的水平很低。當NKI-L16McAb與淋巴細胞表面的LFA-1作用后，不僅不阻斷LFA-1介導的粘附作用，反而可以誘導靜止淋巴細胞的相互粘附而使細胞發(fā)生凝集。這種誘導粘附作用的機理部分是由NKI-L16McAb改變了LFA-1分子的構型，誘導了NKI-L16識別的表位在靜止淋巴細胞的表達。NKI-L16識別表位的表達是粘附作用發(fā)生的重要條件，但并不是唯一的，因為CTL細胞雖表達高水平的NKI-L16表位卻并不發(fā)生自發(fā)凝集。目前研究認為，LFA-1分子至少以三種形式存在：（1）靜止淋巴細胞表達的LFA-1分子，暴露很少的NKI-L16表位，與ICAM-1分子結(jié)合的親和力（affinity）低；（2）中間狀態(tài)的LFA-1分子，暴露出大量的NKI-L16表位，但與ICAM-1結(jié)合的親和力仍較低；（3）活化狀態(tài)的LFA-1分子，暴露出大量高親和力的NKI-L16表位。不同狀態(tài)的LFA-1分子在淋巴細胞表面的分布方式是不同的，靜止淋巴細胞的LFA-1分子分布分散，而活化的外周血淋巴細胞、CTL克隆、效應T淋巴細胞以及活化的CTL克隆細胞的LFA-1分子呈集中分布，在局部形成高密度的LFA-1分子區(qū)域，這可能與NKI-L16表位的暴露有關。LFA-1分子在局部形成高密度狀態(tài)可以提高其與配體結(jié)合時的親合力（avidity）。
在integrin家族中，這種精細的構型調(diào)節(jié)作用并不僅限于LFA-1分子，已發(fā)現(xiàn)VLA-4分子同樣存在著靜止、部分活化和活化三種要構型，活化的VLA-4分子可與VCAM-1和纖粘連蛋白相結(jié)合，部分活化的VLA-4分子僅結(jié)合VCAM-1分子，而靜止狀態(tài)的VLA-4分子則失去結(jié)合任何配體的能力。
2.Ca2 、Mg2 與LFA-1分子活化狀態(tài)的關系Ca2 和Mg2 的存在對LFA-1分子與配體的結(jié)合是必需的，在粘附試驗系統(tǒng)中加入金屬離子螯合劑（EDTA或EGTA）去除反應系統(tǒng)中的Ca2 和Mg2 可以完全抑制LFA-1與其配體的結(jié)合。采用單克隆抗體對LFA-1分子表位的表達進行檢測，發(fā)現(xiàn)Ca2 與Mg2 與LFA-1分子某些表位的表達有關，而這些表位的表達是LFA-1分子活化構型的標志。如上述NKI-L16識別表位的表達需要有Ca2 存在；另外一株單克隆抗體24（McAb24）識別的表位在LFA-1、Mac-1和gp150、90均有表達，但依賴Mg2 的存在。PMA或抗細胞表面分子的單克隆抗體作用引起的細胞凝集有一過性持續(xù)性兩種，一過性的作用在半小時之內(nèi)消失，而持續(xù)性的作用可維持2小時以上。這種現(xiàn)象與離子依賴種類有一定的關系，PMA、NKI-L16、抗CD2和CD44單克隆抗體可以引起持續(xù)性的LFA-1分子的活化，它們的作用只依賴Mg2 的存在；而抗CD3、CD43和MHC-Ⅱ類分子的單克隆抗體所引起的凝集是一過性的，它們的作用則依賴Ca2 與Mg2 的同時存在。
3.LFA-1分子構型改變的機理對于淋巴細胞活化后導致LFA-1分子構型改變的機制還不十分明了。實驗表明，PMA作用于淋巴細胞后，通過激活蛋白激酶C（PKC）使LFA-1分子β鏈發(fā)生磷酸化，很可能與LFA-1分子構型的改變有關。抗CD2或CD3單克隆抗體可以通過影響磷酸肌磷酸肌醇代謝途徑導致PKC的激活，但兩種McAb影響淋巴細胞粘附分子活化的過程是不同的，抗CD2單克隆抗體誘導持久的LFA-1分子活化，而抗CD3單克隆抗體只能誘導短暫的、一過性的LFA-1分子的活化。這種對粘附分子表達的負反饋調(diào)節(jié)機制，對于體細胞粘附作用的調(diào)節(jié)過程可能有重要的意義。體內(nèi)對粘附作用的負調(diào)節(jié)意味著細胞可以與相互作用的靶細胞脫離，再作用于其它靶細胞，從而最大限度地發(fā)揮作用。前面曾提到McAb24識別的表位表達在活化狀態(tài)的LFA-1分子，McAb24并不阻斷LFA-1分子和Mac-1分子與配體的結(jié)合，但卻可以明顯抑制單核細胞向T細胞的抗原提呈作用、LAK細胞對靶細胞的殺傷作用以及中性粒細胞的趨化移動，這些過程均依賴LFA-1和Mac-1分子與其配體的相互作用。單獨CD3單克隆抗體只引起一過性的LFA-1分子的活化，而同時加入McAb24則造成持續(xù)性LFA-1分子的活化，提示McAb24可能阻止LFA-1分子由活化狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉腔罨癄顟B(tài)。
（二）其它粘附分子構型的改變對粘附作用的影響
除LFA-1分子外，在integrin家族中其它一些粘附分子構型的改變也可以影響細胞的粘附能力。PMA、抗CD2或CD3單抗可以誘導或增強淋巴細胞的VLA-4（CD49d/CD29）、VLA-5（CD49e/CD29）和VLA-6（CD49f/CD29）與其配體（層粘連蛋白或纖粘連蛋白）的粘附作用，提示上述粘附分子可能通過與LFA-1相類似的機制發(fā)生構型變化，導致與配體結(jié)合的親和力升高。Mac-1分子（CD11b/CD18）及血小板糖蛋白GPⅡbⅢa（CD41/CD61）分子在細胞活化后可以暴露新的表位，是其分子構型發(fā)生改變的直接證據(jù)。
獲得selectin家族粘附分子構型變化影響粘附能力的直接證據(jù)，但某些抗L-seletin或抗E-selectin分子EGF結(jié)構域的單抗非但不阻斷L-selectin分子或E-selecti分子與相應配體的結(jié)合，反而具有促進作用，提示selectin家族粘附分子中同樣存在著分子構型變化對粘附能力調(diào)節(jié)的可能性。
作用的調(diào)節(jié)
粘附分子表達數(shù)量的改變是粘附作用調(diào)節(jié)的另一個重要方面。粘附分子構型改變與表達數(shù)量的增減并不是截然分開的兩個過程，兩者可能同時存在，共同完成對粘附作用的調(diào)節(jié)。如淋巴細胞活化后不僅粘附分子構型改變導致親和力增加，同時也伴有粘附分子數(shù)量的增加。
1.調(diào)節(jié)細胞表面粘附分子表達數(shù)量的方式 細胞表面粘附分子表達數(shù)量的調(diào)節(jié)方式主要有誘導貯存在細胞內(nèi)的粘附分子轉(zhuǎn)移到細胞表面和誘導粘附分子的重新合成兩種方式。轉(zhuǎn)移形式的過程發(fā)生迅速，只需數(shù)秒鐘，但維持時間短暫。如凝血酶和組胺作用于內(nèi)皮細胞可以誘導內(nèi)皮細胞內(nèi)貯存在CD62分子迅速轉(zhuǎn)移到細胞表面，然后又很快被內(nèi)吞而消失；又如CD11b/CD18、CD11c/CD18貯存在中性粒細胞的胞漿顆粒內(nèi)，在PMA、TNF、IL-1刺激后迅速轉(zhuǎn)移到細胞表面。重新合成過程發(fā)生較為遲緩，一般需數(shù)小時，但維持時間較長。IL-1、TNF-α作用于血管內(nèi)皮細胞則可以誘導E-selectin、VCAM-1分子的重新合成與表達，誘導后4小時達到高峰，并可維持24小時以上。
2.細胞因子、炎癥介質(zhì)對粘附分子表達的調(diào)節(jié)細胞因子IL-1、IL-3、IL-4、IL-8、PAF、GM-CSF、TNF-α、TNF-β和IFN-γ以及炎癥介質(zhì)白三烯、組胺和凝血酶等可作用于白細胞或/和血管內(nèi)皮細胞，調(diào)節(jié)白細胞與血管內(nèi)皮細胞的粘附作用。在體內(nèi)可能有多種調(diào)節(jié)因素同時存在，相互影響，并可能有更多的未知的因素參與細胞間粘附的調(diào)節(jié)過程。
3.細胞的生長、發(fā)育狀態(tài)對粘附分子表達的影響 除了上述細胞因子、炎癥介質(zhì)可以調(diào)節(jié)細胞粘附分子的表達外，細胞本身的生長、發(fā)育、分化及代謝狀態(tài)也可以影響粘附分子的表達。在胚胎發(fā)育過程中，組織細胞粘附分子的表達接一定的規(guī)律發(fā)生改變，使得不同細胞得以按一定的規(guī)律組合在一起，形成不同的組織或器官。腫瘤細胞與其起源的正常組織細胞相比其表達的粘附分子可有很大差異，這可能是某些腫瘤細胞易發(fā)生浸潤、轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象的分子基礎。此外，處于不同分化和發(fā)育狀態(tài)的淋巴細胞表達粘附分子也有明顯改變，如與未經(jīng)抗原刺激的T細胞（naive T cell）相比，記憶性T細胞（memory T cell）表達更多的CD2、LFA-1、CD44、VLA-4等粘附分子，而L-selectin在naive T細胞表達水平要明顯高于記憶T細胞。
粘附功能
不同粘附分子在粘附過程不同階段所起的作用
炎癥過程的一個重要特征就是白細胞粘附、穿越血管內(nèi)皮細胞，向炎癥部位滲出。這一過程一個重要的分子基礎是白細胞與血管內(nèi)皮細胞粘附分子的相互作用，表2-7例舉了參與這一過程的粘附分子。不同白細胞的滲出過程或滲出過程的不同階段所涉及的粘附分子不盡相同。
不同粘附分子在粘附過程不同階段所起的作用 在體內(nèi)由于血液處于不斷流動狀態(tài)，白細胞與血管內(nèi)皮細胞的粘附作用是在血液流動產(chǎn)生的切力作用下進行的，因此白細胞與血管內(nèi)皮細胞的相互粘附作用有其特殊性。體內(nèi)白細胞與血管內(nèi)皮細胞的粘附作用包括白細胞沿血管壁流動的最初粘附作用，以及隨后的加強粘附和穿越內(nèi)皮細胞的過程。為了模擬體內(nèi)血液流動狀態(tài)，在體外研究白細胞與血管內(nèi)皮細胞的粘附作用時，采用了特殊的實驗裝置，使培養(yǎng)液中的中性粒細胞不斷流動通過培養(yǎng)狀態(tài)的單層內(nèi)皮細胞。實驗表明，在流體產(chǎn)生的切力作用下，CD11/CD18與其配體ICAM-1對于中性粒細胞與血管內(nèi)皮細胞的最初粘附幾乎不起作用。相比之下，L-seletin分子與其配體E-selectin的結(jié)合則發(fā)揮重要的作用，抗L-selectin分子的單克隆抗體可明顯阻斷這種最初的粘附作用。在隨后發(fā)生的中性粒細胞與血管內(nèi)皮細胞加強粘附并穿越血管內(nèi)皮細胞的過程中，L-selectin分子與其配體的結(jié)合則幾乎不起任何作用，而CD11/CD18與其配體的相互作用上升到關鍵地位。已經(jīng)粘附于血管內(nèi)皮細胞的中性粒細胞L-selcetin分子表達水平顯著下降，在趨化因子（如膜結(jié)合IL-8）的誘導下，CD11/CD18表達水平則明顯升高。事實上，L-selectin分子表達下降可減少對已粘附中性粒細胞的牽拉作用，有利于CD11/CD18介導的中性粒細胞的穿越血管內(nèi)皮細胞過程。
在白細胞與血管內(nèi)皮細胞粘附過程中的作用
膜結(jié)合細胞因子在白細胞與血管內(nèi)皮細胞粘附過程中所起的作用 調(diào)節(jié)上述白細胞粘附分子表達的細胞因子有血管內(nèi)皮細胞膜表面結(jié)合的IL-8、GM-CSF、PAF等對中性粒細胞具有趨化作用的細胞因子，血管內(nèi)皮細胞所合成的上述細胞因子主要以膜結(jié)合（membrane-bound）的形成表達于血管內(nèi)皮細胞表面。中性粒細胞與血管內(nèi)皮細胞的粘附過程是在血管內(nèi)皮細胞膜結(jié)合細胞因子調(diào)節(jié)作用下多種粘附分子按順序協(xié)調(diào)作用的復雜過程。
在中性粒細胞粘附、穿越血管內(nèi)皮細胞的過程中，IL-8、GM-CSF和PAF等細胞因子發(fā)揮著關鍵的調(diào)節(jié)作用，沒有上述細胞因子的作用，最初粘附到血管內(nèi)皮細胞的中性粒細胞可能重新回到血流中去。膜結(jié)合細胞因子的存在作用其特殊意義，它可以使細胞因子的作用局限化，促進白細胞的粘附、滲出、游離的細胞因子（IL-8等）作用于白細胞減少其L-selectin分子的表達，反而抑制白細胞的粘附、滲出。血管內(nèi)皮細胞表面不同的膜結(jié)合細胞因子不同白細胞粘附作用的選擇性激活可能是選擇白細胞粘附、滲出過程的因素之一。
淋巴細胞的粘附、滲出過程可能采取相似的方式，只是所涉及的粘附分子及粘附激活機制有所不同。即最初是由seectin分子介導的淋巴細胞與血管內(nèi)皮細胞的不穩(wěn)定的粘附，隨后血管內(nèi)皮細胞的膜結(jié)合細胞因子作用于淋巴細胞激活其integrin分子，導致加強粘附及穿越血管內(nèi)皮細胞的過程。
粘附分子在白細胞滲出過程中的重要作用在先天性白細胞粘附缺陷癥（leukocyte adhesion deficiency，LAD）發(fā)病機理中得到了證實。該病的臨床特征是反復發(fā)生難以治愈的感染。LAD可分為LAD-1和LAD-2兩型。LAD-1型患者白細胞CD11/CD18分子表達缺陷，因此不能與FN和C3bi結(jié)合，喪失非特異的調(diào)理作用；此外，雖然白細胞可以沿血管壁流動，由于不能與血管內(nèi)皮細胞表面粘附分子ICAM-1結(jié)合，白細胞不能滲出到炎癥部位。LAD-2型患者白細胞S-Lewisx（CD15s）表達缺陷，不能有效的與E-selectin分子結(jié)合，白細胞沿血管壁的流動能力顯著低于正常人，同樣也不能向炎癥部位滲出。因此阻斷白細胞與血管內(nèi)皮細胞的粘附和白細胞的滲出有可能成為預防和治療性疾病的一種新的手段。
細胞因子在白細胞選擇性滲出過程中的作用
細胞因子在白細胞選擇性滲出過程中的作用：不同炎癥具有不同類型的炎細胞浸泣，如急性炎癥以中性粒細胞滲出和浸潤為主，慢性炎癥往往以淋巴細胞浸潤為主，Ⅰ型超敏反應的變態(tài)反應性炎癥以嗜堿性粒細胞的選擇性滲出為主，遲發(fā)型超敏反應性炎癥則以單核細胞、T細胞浸潤為特征。雖然對白細胞選擇性滲出的機理還不完全明了，但已有的證據(jù)顯示粘附分子在不同類型白細胞表達的差異以及細胞因子對粘附分子表達的不同調(diào)節(jié)作用可能是重要的因素。如IL-4和IFN-γ作用于血管內(nèi)皮細胞可以選擇性地誘導粘附性粒細胞表達，在中性粒細胞不表達，因此IL-4和IL-4和IFN-γ可以選擇性的促進除中性粒細胞以外的白細胞的粘附作用。IL-4和IFN-γ是由活化T淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子，炎癥局部活化T淋巴細胞可能通過產(chǎn)生IL-4和IFN-γ等細胞因子作用于局部血管內(nèi)皮細胞，促進白細胞的滲出，因此IL-4和IFN-γ可能在免疫介導的炎癥性疾病中發(fā)揮重要作用。此外，IL-8、GM-CSF和PAF等膜結(jié)合細胞因子也可能是導致白細胞選擇性滲出的重要因素。
與淋巴細胞
是淋巴細胞遷移的一種特殊形式
淋巴細胞
對于骨髓產(chǎn)生的T細胞前體（Pro-Tcell）向胸腺歸位的機理尚缺乏深入的研究。已知T細胞祖細胞表達CD44與L-selectin分子，它們可能與T細胞祖細胞的歸巢有關。此外，胸腺血管內(nèi)皮細胞表達一種被稱為EA1的分子，可能起到地址素的作用參與T細胞的歸巢過程。認為integrin中α6β1、α6β4對T細胞前體的粘附起重要作用。
淋巴細胞向外周淋巴器官的歸巢
淋巴細胞向外周淋巴器官的歸巢主要有淋巴細胞向外周淋巴結(jié)、派伊爾小結(jié)（Peyre's Patch）及脾臟的選擇性歸巢等幾種不同的途徑。
1.淋巴細胞向外周淋巴結(jié)的歸巢 L-selectin是決定淋巴細胞向外周淋巴結(jié)選擇性歸巢的歸巢受體，其相應配體為特異性表達于外周淋巴結(jié)血管地址素（perpheral lymphonodevascular addressin PNAd）。L-selectin分子與PNAd相結(jié)合介導了淋巴細胞與外周淋巴結(jié)血管內(nèi)皮細胞最初的粘附，隨后參與粘附與穿越過程的粘附分子主要有LFA-1/ICAM-1、ICAM-2及CD44/MAd分子。
2.淋巴細胞向派伊爾小結(jié)的歸巢 integrinα4β7分子是淋巴細胞向派伊爾小結(jié)定向歸巢的特異歸巢受體，抗α4β7的抗體可特異性地阻斷淋巴細胞向派伊爾小結(jié)的歸巢過程，而對淋巴細胞向外周淋巴結(jié)的歸巢過程無明顯影響。integrinα4亞單位可與β1、β2、βρ等β亞單位結(jié)合，分別組成α4β1、α4β7和α4βρ，并表達在不同的淋巴細胞表面，可能與特定淋巴細胞群或亞群的定向歸巢有關。派伊爾小結(jié)的靜脈高內(nèi)皮細胞專一的、高水平表達粘膜血管地址素（mucosal vascular addressin MAd）。MAd是一種分子量為60kDa的糖蛋白，其對應的淋巴細胞歸巢受體是integrin α4β7，兩者的相互作用構成了特定淋巴細胞群向派伊爾小結(jié)定向歸巢的基礎。CD44及LFA-1分子作為淋巴細胞歸巢受體與其配體MAd和ICAM-1、ICAM-2的相互作用也參與淋巴細胞向派伊爾小結(jié)的歸巢過程，但它們與α4β不同，除參與淋巴細胞向派伊爾小結(jié)歸巢外，還參加向其它外周淋巴器官的歸巢。
淋巴細胞向非淋巴組織的歸巢
正常的非淋巴組織沒有或只有少量淋巴細胞，但在炎癥狀態(tài)下，淋巴細胞可以大量浸潤。淋巴細胞向非淋巴組織的歸巢可以區(qū)分為以下兩種情況：（1）正常的皮膚及消化、生殖道粘膜組織中有特定表達γδ型T細胞受體（TCRγδ）的淋巴細胞群存在，它們可能直接來自中樞淋巴器官，這些淋巴細胞的歸巢過程所涉及的粘附分子還不清楚。此外，正常皮膚或粘膜等組織中經(jīng)常存在有少量記憶淋巴細胞，可能是少量抗原持續(xù)刺激的結(jié)果。（2）淋巴細胞向炎癥狀態(tài)下的非淋巴組織的歸巢。在炎癥組織中浸潤的淋巴細胞多為記憶性T細胞，這些T細胞表達較高水平的CD45RO，此外，LFA-1、ICAM-1，α4-integrin、LFA-3，CD44等粘附分子的表達也明顯高于天然（naive）T淋巴細胞。上述粘附分子相對高表達可能與記憶T細胞向炎癥部位的選擇性滲出有關。
淋巴細胞向非淋巴組織的歸巢過程除了具有記憶T細胞的選擇性外，還有組織特異性，也就是就特定的淋巴細胞群選擇性的定向歸巢到皮膚、粘膜或滑膜等組織。
1.淋巴細胞向皮膚炎癥部位的歸巢 皮膚炎癥部位的血管內(nèi)皮細胞表達高水平的E-selectin分子，而向皮膚炎癥部位定位歸巢的記憶T細胞則表達皮膚淋巴細胞相關抗原（cutaneous lymphocyte associated antigen, CLA），E-selectin與CLA的相互作用是CLA陽性記憶T細胞向皮膚炎癥部位定向歸巢的分子基礎。此外，VLA-4與VCAM-1，LFA-1與ICAM-1/ICAM-2的相互作用也與淋巴細胞向皮膚炎癥部位的歸巢過程有關。
2.淋巴細胞向腸道粘膜炎癥部位的歸巢 目前關于這一過種的研究資料還不多。粘膜組織中的淋巴細胞表達一種稱為MLA（mucosal lymphocyte antigen）的表面抗原，由integrin分子β7鏈與另一條不同于α4鏈的多肽鏈組成，可能與淋巴細胞向腸道粘膜的歸巢過程有關。
3.淋巴細胞向滑膜炎癥部位的歸巢 目前已知LFA-1/ICAN-1、VLA-4/VCAM-1及CD44/MAd都參與淋巴細胞向滑膜組織的歸巢過程，但還不能解釋淋巴細胞向滑膜組織歸巢過程的選擇性。推測可能還有未被發(fā)現(xiàn)的決定淋巴細胞向滑膜組織定向歸巢的粘附分子。
淋巴細胞歸巢過程中激活粘附作用的分子
前已述及，淋巴細胞的歸巢與中性粒細胞滲出的過程是相似的。同樣，淋巴細胞歸巢過程中最初粘附后粘附作用的激活機制也與中性粒細胞的滲出過程類似。
1.具有趨化作用的多肽 巨噬細胞炎癥蛋白-1（macrophage inflammatory protein-1，MIP-1）可以膜結(jié)合的形式存在于淋巴結(jié)或炎癥組織血管內(nèi)皮細胞表面，通過作用于CD8 T細胞使其與血管內(nèi)皮細胞粘附作用增強，這種粘附作用的增強是由T細胞VLA-4與血管內(nèi)皮細胞VCAM-1分子相互作用介導的。此外，趨化因子家族的RANTES對記憶T細胞具有選擇趨化作用。不同的趨化多肽對特定淋巴細胞群粘附作用的激活可能與淋巴細胞的選擇性歸巢有關。
2.粘附分子介導的粘附激活作用 抗CD2和抗CD3單克隆抗體作用于T淋巴細胞可使T細胞表面integrin分子構型改變而使其與配體結(jié)合的親和力增加。此外，淋巴細胞其它表面分子在與配體結(jié)合后可能通過相同或不同的機制影響粘附分子間相互結(jié)合的親和力?？赡芫哂猩鲜鲎饔玫恼掣椒肿佑蠧D15、CD31和VLA-4。（1）抗CD15單克隆抗體與結(jié)合于LFA-1分子的CD15結(jié)合后，通過LFA-1分子構型的改變使其與ICAM-1粘附作用增強。血管內(nèi)皮細胞表達的E-selectin分子可能模擬抗CD15單克隆抗體的作用，與CD15結(jié)合后導致淋巴細胞LEA-1與其配體ICAM-1粘附作用的激活。（2）抗CD31的單克隆抗體作用于CD8 T細胞可激活VLA-4/VCAM-1介導的粘附作用，淋巴細胞CD31分子與其血管內(nèi)皮細胞配體的作用可能導致相同結(jié)果。（3）VLA-4與其配體VCAM-1結(jié)合對其自身的粘附具有正反饋調(diào)節(jié)作用。由于表達CD31的細胞多為天然T細胞，VLA-4的表達局限于部分T細胞，因此CD31和VLA-4對粘附作用的激活可能與不同的淋巴細胞群的定向歸巢有關。
淋巴細胞的歸巢是一個多種粘附分子參與并受各種因素調(diào)節(jié)的復雜過程，對于這一過程還缺乏系統(tǒng)的、確切的認識。隨著免疫生物學和分子免疫學研究的進展，必將推動這一重要領域的深入研究，并為某些疾病的診斷、預防和治療提供一條嶄新的途徑。
與免疫細胞
細胞
與細胞活動
粘附分子參與細胞間的附著
在胚胎發(fā)育過程中，不同類型的細胞按著既定的規(guī)律形成細胞與細胞之間及細胞與細胞外基質(zhì)的附著，有序地組合在一起構成不同的組織和器官。在這一過程中，粘附分子發(fā)揮著重要作用。
粘附分子參與細胞發(fā)育
粘附分子參與細胞與基質(zhì)的附著
細胞與細胞間基質(zhì)的附著是細胞生存與增殖所必需的，這種附著主要由integrinpe家族的粘附分子來介導。除β2組外，integrin分子識別的配體大都是細胞外基質(zhì)的成分，包括FN（fibronectin，纖粘連蛋白）、LM（lamnin,層粘連蛋白）、VN（Vitronecin，玻璃粘連蛋白）、CA（collagen，膠原蛋白）等。integrin分子廣泛表達于各種組織細胞，而其配體廣泛存在于細胞外基質(zhì)中。細胞與基質(zhì)的附著主要有以下兩種情況：（1）間葉細胞，以成纖維細胞為代表，細胞的周圍均與細胞外基質(zhì)附著；（2）上皮細胞，細胞的周圍部分與細胞外基質(zhì)附著，而細胞側(cè)面則是細胞之間的附著，在這種情況下細胞粘附分子的分布存在著極性，細胞癌變過程往往伴隨著這種極性的喪失。
粘附分子參與細胞的移動
在細胞發(fā)育、分化以及創(chuàng)傷修復過程中都需要細胞的移動，迄今為止對這一過程的確切機制還沒有明確的認識，但可以肯定的是細胞粘附分子是這一過程的重要參與者，而且這些粘附分子的表達得到精細的調(diào)控。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)E-Cadherin、N-Cadherin、NCAM,CD31及FN和FN受體都與細胞移動有關。（1）在胚胎發(fā)育過程中，視神經(jīng)軸突要沿著視束生長到達中腦頂蓋建立突觸聯(lián)系，處于生長狀態(tài)的軸突在神經(jīng)表皮細胞表面移動，兩者均表達N-Cadherin分子。如將胚胎的視網(wǎng)膜組織種植在單層不表達N-Cadherin的Neuro2a細胞上，神經(jīng)軸突不能生長；如果將Neuro2a細胞轉(zhuǎn)染N-Cadherin分子，則可以看到神經(jīng)軸突的生長；抗N-Cadherin分子的抗體可以抑制軸突的生長。（2）FN及其受體的相互作用同樣參與了胚胎發(fā)育中細胞的移動過程，含有RGD序列的多肽可以干擾胚胎發(fā)育中器官的發(fā)生。此外，F(xiàn)N及其受體還參與創(chuàng)傷修復過程中細胞的移動，F(xiàn)N可促進創(chuàng)面的愈合。（3）CD31則對細胞的移動具有抑制作用。
細胞粘附分子對細胞的移動具有促進與抑制兩種作用，粘附分子在細胞表面分布的極性可能與其作用的差異有關。如CD31和E-Cadherin都分布在細胞的側(cè)面與鄰近細胞接觸的部位，它們對細胞的移動具有抑制作用。
與腫瘤關系
浸潤與轉(zhuǎn)移
粘附分子與腫瘤的的關系主要包括對腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移的影響，對殺傷細胞殺傷腫瘤的影響，以及輔助腫瘤的診斷。
惡性腫瘤一個重要生物學特征是其對鄰近正常組織的浸潤及遠處轉(zhuǎn)移。目前已知腫瘤的浸潤與轉(zhuǎn)移與其粘附分子表達的改變有關。一方面腫瘤細胞某些粘附分子表達的減少可以使細胞間的附著減弱，腫瘤細胞脫離與周圍細胞的附著，這是腫瘤浸潤及轉(zhuǎn)移的第一步；另一方面，腫瘤細胞表達的某些粘附分子使已入血的腫瘤細胞得以粘附血管內(nèi)皮細胞，造成血行轉(zhuǎn)移。
1.E-Cadherin與腫瘤浸潤的關系 包括大腸癌、乳腺癌等在內(nèi)的多種腫瘤細胞E-Cadherin分子表達明顯減少或缺失，E-Cadherin分子表達水平降低與腫瘤細胞惡性程度顯著相關。E-Cadherin分子在惡性程度低的乳腺癌細胞的表達水平明顯高于惡性程度高的腫瘤細胞，而且其表達水平與腺小管形成成正比。體外實驗更明確地證實了E-Cadherin分子與腫瘤浸潤能力的關系。在培養(yǎng)狀態(tài)下表達E-Cadherin分子的腫瘤細胞不侵入基附著的基質(zhì)，但如加入抗E-Cadherin分子的抗體，則腫瘤細胞獲得浸潤能力；不表達E-Cadherin分子的腫瘤細胞在培養(yǎng)時表現(xiàn)浸潤能力，但如將E-Cadherin分子的cD-NA轉(zhuǎn)染腫瘤細胞使其表達E-Cadherin分子后，則腫瘤細胞喪失其浸潤能力。
腫瘤細胞除粘附分子表達水平改變外，粘附分子在其表面的分布往往也有改變。E-Cadherin分子在正常的上皮組織中只分布于細胞相鄰的側(cè)面。而在某些上皮組織起源的腫瘤細胞E-Cadherin分子可以表達在細胞頂部。盡管某些腫瘤細胞可以表達一定水平的E-Cadherin分子，但分布的異常使其難以發(fā)揮細胞間附著的作用，這也可能與腫瘤的浸潤與轉(zhuǎn)移有關。
2.integrin家族與腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移的關系 integrin家族粘附分子在腫瘤細胞的表達水平也明顯改變，既可表達數(shù)量減少或缺失，也可以表達升高，分布在極性亦可能不同于正常細胞。integrin分子在腫瘤細胞表達變化的不一致性可能與integrin分子的不同作用有關。同一種粘附分子可以在轉(zhuǎn)移和附著兩個不同的過程中發(fā)揮作用，因此integrin分子表達的增加或減少都可能與腫瘤細胞浸潤及轉(zhuǎn)移有關。
3.CD44和其它粘附分子對腫瘤轉(zhuǎn)移的影響 與E-Cadherin分子對腫瘤浸潤與轉(zhuǎn)移的抑制作用相反，腫瘤細胞表達的某些粘附分子作為血管內(nèi)皮細胞表面粘附分子、細胞外基質(zhì)的相應受體可使已進入血流的腫瘤細胞粘附血管內(nèi)皮細胞或基質(zhì)，促進腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移。對腫瘤血行轉(zhuǎn)移的研究多采用小鼠尾靜脈注射黑素瘤細胞造成肺轉(zhuǎn)移的模型，已知黑素瘤細胞表達的CD44分子、層粘連蛋白受體等都可以促進黑素瘤細胞有肺部形成轉(zhuǎn)移灶，用相應粘附分子的抗體或可溶性配體則可減少黑素瘤的肺部形成轉(zhuǎn)移灶。此外體內(nèi)慢性炎癥部位往往是腫瘤轉(zhuǎn)移灶的好發(fā)部位，可能與炎癥產(chǎn)物、細胞因子作用于局部血管內(nèi)皮細胞促進其粘附分子表達而有利于腫瘤細胞的粘附有關。
殺傷影響
殺傷細胞與腫瘤細胞的接觸由兩種細胞表面粘附分子的相互作用來介導，LFA-1/ICAM-1的相互作用具有重要地位。多種腫瘤細胞表達ICAM-1分子，腫瘤細胞ICAM-1分子的表達可能與腫瘤組織內(nèi)淋巴細胞的浸潤有關。細胞因子如IFN-γ、IFN-α、IL-4、TNF-α可促進某些腫瘤細胞ICAM-1分子的表達，從而增加其對殺傷細胞作用的敏感性。毛細胞白血病細胞不表達LFA-1和ICAM-1分子，使其對CTL的殺傷作用更為敏感。腫瘤患者血清中可溶性ICAM-1水平往往高于正常人，可能抑制NK對腫瘤細胞的殺傷作用。
診斷
不同integrin分子在不同的組織、細胞有其特定的分布方式，雖然在腫瘤組織integrin分子的表達不同于正常組織，但仍在一定程度上保留了這種特定的分布方式，從而可以作為腫瘤分型診斷的參考依據(jù)。由于分化程度低的惡性腫瘤細胞在組織學上難以區(qū)分其組織來源，因此對其integrin分子表達的檢測可以作為腫瘤診斷的一個有效的輔助手段。
與凝血關系
與動脈凝血
細胞粘附分子(圖1)
動脈中形成的血栓主要由血小板組成，稱為白血栓。動脈中血栓的形成過程包括最初血小板與血管壁損傷部位的接觸、粘附及隨后的活化、伸展和聚集。血小板與血管壁損傷部位的接觸由血小板表面糖蛋白復合物GPIb-IX與管壁上的vWF因子（vonWillebrandfacfor）的結(jié)合介導。GPIb-IX或vWF的遺傳缺陷都可以導致病人凝血機能的障礙，在臨床上分別被稱為Bernard-Soulier綜合征（Bernard-Souliersyndrome，BSs）和vonWillebrand?。╲onWillebrand'sdisease，vWd）。
GPIb由一兩條多肽鏈通過二硫鍵連接所組成，兩條鏈分別稱為GPIba（135kDa，CD42b）和GPIbβ（22kDa，CD42c），GPIb與另一個糖蛋白分子GPIX（23kDa，CD42a）按1：1的比例通過非共價鍵結(jié)合構成GPIb-IX復合物。GPIbα、GPIbβ和GPIX的共同特點是都含有不同數(shù)目的由24個氨a基酸構成的富含亮氨酸糖蛋白的重復序列段（leucine-rechglycoprotein，LRG）。BSs病人的血小板除缺乏GPIbα、GPIbβ、GPIX三種分子外，同時還缺乏另一條稱為GPV的肽鏈。GPV同樣含有LRG序列，其功能還不清楚。GPIb-IX復合物與vWF結(jié)合的部位在GPIbα鏈上，位于其N端的第7個LRG重復序列及近膜部分的富含碳水化合物區(qū)域之間。vWF可由血管內(nèi)皮細胞和血小板合成，單體分子量為220kDa。血管內(nèi)皮細胞可向其附著面分泌vWF，結(jié)合于基底膜的膠原纖維。
細胞粘附分子(圖2)
GPIb-IX與vWF的結(jié)合導致血小板的活化，使血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲa（αⅡbβ3）的構型發(fā)生改變，得以與血漿中vWF、FB、FN等配體結(jié)合，構成后續(xù)血小板的結(jié)合部位，觸發(fā)血小板的聚集過程。另一種血小板糖蛋白GPⅠaⅡa（α2β1）可能也參與此過程。
與靜脈凝血
靜脈血栓形成過程中血小板起著較為次要的作用，血栓主要含有紅細胞和纖維蛋白，稱為紅血栓，此過程與GPIb-IX和vWF的相互作用無關。血小板與血管壁的粘附可能由GPIaⅡa（α2β1）、GPIcⅡa（α5β1）αvβ3、GPⅡbⅢa（αⅡbβ3）等粘附分子共同介導，上述粘附分子的作用是切力非依賴性的。
與細胞信號
粘附分子與細胞內(nèi)酪氨酸磷酸化
細胞間或細胞－基質(zhì)間粘附分子相互作用并不僅限于細胞的粘附和附著，對參與粘附細胞的活化、分化、生長和分泌等也有顯著的影響，并有賴于粘附分子將胞外粘附分子相互作用的信號向細胞內(nèi)的傳導。粘附分子所傳導的信號可能作為一種輔助因素，協(xié)同其它刺激因素的作用，如α3β1、α4β1、α5β1、α6β1和αLβ2與配體的作用可以協(xié)同TCR/CD3介導的淋巴細胞增殖和細胞因子產(chǎn)生，提示淋巴細胞與胞外基質(zhì)的作用可能影響其活化狀態(tài)。此外單核細胞及中性粒細胞表面integrin分子與配體的作用也參與誘導細胞產(chǎn)生炎癥因子的過程。
酪氨酸磷酸化是細胞內(nèi)信號傳導的一個重要途徑，而integrin分子與某些細胞內(nèi)的酪氨酸磷酸化發(fā)生有關。血小板活化過程伴隨著廣泛的細胞內(nèi)蛋白酪氨酸磷酸化，integrin分子αⅡbβ3的表達是血小板內(nèi)酪氨酸磷酸化過程發(fā)生的必要條件，αⅡbβ3不表達或其與配體的作用被阻斷均可阻礙血小板內(nèi)的酪氨酸磷酸化過程。但αⅡbβ3單獨作用并不足以引起酪氨酸磷酸化，而只是作為其它刺激活化因素的必要輔助條件。對其它細胞進行的研究結(jié)果同樣提示integrin分子參與細胞內(nèi)酪氨酸磷酸化的過程，如使KB細胞（一種癌細胞系）表達的α3β1分子發(fā)生交聯(lián)后可以發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)一種分子量為115-130kDa的分子發(fā)生酪氨酸磷酸化；NIH3T3細胞粘附干纖粘蛋白分子或用抗integrin抗體刺激，可以導致細胞內(nèi)一種蛋白發(fā)生酪氨磷酸化。
某些細胞（如成纖維細胞、內(nèi)皮細胞）粘附于纖粘連蛋白后胞漿的pH值升高。胞漿中pH值升高是integin分子與配體作用后向細胞內(nèi)傳導信號的結(jié)果，與細胞的伸展和生長有關。
吞噬細胞表達的integrin分子與纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白等配體作用后可以導致細胞吞噬作用的增強，研究表明這一現(xiàn)象與integin分子結(jié)合配體后影響細胞膜磷脂酰肌醇代謝過程有關。
一種稱之為白細胞應答整合素的integrin分子（leukocyteresponseintegrin，LRI），與integrinβ3存在交叉反應，但不同于已知的任何一種integrin分子。LRI介導的吞噬增強作用可被蛋白激酶C抑制劑H7和Staruosporin所阻斷，也可被百日咳毒素、鈣離子螯合劑MAPTAM及結(jié)合磷脂酰肌醇的新霉素所抑制，因此推測LPI與配體的作用可能引起G-蛋白依賴的磷脂酶C的活化，導致細胞內(nèi)PKC的活化和Ca2 濃度升高。此外還發(fā)現(xiàn)一種與LPI共沉淀的被稱作整合素相關蛋白（integrinassociatedproteinIAP）的5kDa分子，可能屬于一種多次跨膜細胞表面分子家族?？笽AP的抗體可以抑制LRI介導的吞噬增強作用，推測IAP可能與LRI結(jié)合配體的親和力有關或參與LPI的信號傳導過程。
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尚可名片
這家伙太懶了，什么都沒寫！
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