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氟氯溴（氟氯溴）

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氟氯溴

氟氯溴，本品為無(wú)色、易流動(dòng)的重質(zhì)液體；有類(lèi)似三氯甲烷的香氣，味甜。

基本信息

外文名

Fuwan

氟烷藥典標(biāo)準(zhǔn)

品名

氟烷

Fuwan

Halothane

分子式與分子量

C2HBrClF3 197.38

來(lái)源（名稱(chēng)）、含量（效價(jià)）

本品為1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷。加有0.01% （g/g）麝香草酚為穩(wěn)定劑。

性狀

本品能與乙醇、三氯甲烷、乙醚或非揮發(fā)性油類(lèi)任意混合，在水中微溶。

本品的相對(duì)密度（2010年版藥典二部附錄Ⅵ A）為1.871～1.875。

鑒別

（1）取本品1ml，置試管中，加硫酸2ml后，本品應(yīng)在酸層下面（與甲氧氟烷的區(qū)別）。

（2）本品顯有機(jī)氟化物的鑒別反應(yīng)（2010年版藥典二部附錄Ⅲ）。

檢查

取本品20ml，加水20ml，振搖3分鐘后，分取水層，加溴甲酚紫指示液2滴與氫氧化鈉滴定液（0.01mol/L）0.10ml，應(yīng)顯淡紫色。

取本品15ml，加新沸過(guò)的冷水30ml，振搖3分鐘后，照下述方法試驗(yàn)。

（1）分取水層5ml，加水5ml，加硝酸1滴與硝酸銀試液0.2ml，如發(fā)生渾濁，與對(duì)照液（取水層5ml，加水5ml，加硝酸1滴制成）比較，不得更濃。

（2）分取水層10ml，加碘化鎘試液1ml與淀粉指示液2滴，不得產(chǎn)生藍(lán)色。

精密量取0.225%麝香草酚的四氯化碳溶液1ml，加四氯化碳稀釋至10ml，搖勻，精密量取0.5ml，置25ml具塞比色管（甲）中；另精密量取0.225%麝香草酚的四氯化碳溶液1ml，加四氯化碳稀釋至15ml，搖勻，精密量取0.5ml，置25ml具塞比色管（乙）中；再精密量取供試品0.5ml，置25ml具塞比色管（丙）中。分別各加四氯化碳與硫酸鈦試液各5ml，用力振搖30秒后，放置使分層；（丙）管下層顯出的黃褐色應(yīng)在（甲）管與（乙）管之間（0.008%～0.012%）。

取本品50ml，置水浴上緩緩蒸發(fā)至干，在105℃干燥2小時(shí)，遺留殘?jiān)坏眠^(guò)1mg。

取本品作為供試品溶液；精密量取1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷2μl，置盛有供試品溶液20ml的量瓶中，搖勻，作為對(duì)照品溶液。照氣相色譜法（2010年版藥典二部附錄Ⅴ E）試驗(yàn)，以磷酸三辛酯為固定液，涂布濃度為25%;柱溫為50℃。理論板數(shù)按1,1,1-三氟-2-氯-2-溴乙烷峰計(jì)算不低于750。精密量取供試品溶液和對(duì)照品溶液1～3μl，分別注入氣相色譜儀，記錄色譜圖，供試品溶液的色譜圖中如有雜質(zhì)峰，各雜質(zhì)峰面積的和不得大于對(duì)照品溶液中1,1,2-三氯-1,2,2-三氟乙烷峰面積（0.01%）。

類(lèi)別

吸入麻醉藥。

規(guī)格

（1）20ml （2）100ml

貯藏

遮光，密封，在陰涼處保存。

版本

《中華人民共和國(guó)藥典》2010年版

氟氯溴說(shuō)明書(shū)

藥品名稱(chēng)

氟氯溴

英文名稱(chēng)

Halothane , Alotano, Trifluorro etham, Fluothane, Narcotan

別名

三氟氯溴乙烷；三氟乙烷；三氟溴乙烷；氟氯溴；氟羅生；弗羅生；福來(lái)生；Fluothane

分類(lèi)

麻醉藥及其輔助藥物 > 全身麻醉用藥 > 吸入麻醉藥

劑型

每瓶20ml，100ml，250ml。

氟氯溴的藥理作用

作用機(jī)制尚不清楚，可能通過(guò)作用于神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu)，減弱興奮過(guò)程或增強(qiáng)抑制過(guò)程的神經(jīng)元跨膜電位的變化，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受抑制，從而起麻醉作用。

氟氯溴的藥代動(dòng)力學(xué)

與吸入濃度、分鐘通氣量等有關(guān)。

氟氯溴的適應(yīng)證

麻醉作用比乙醚強(qiáng)，對(duì)粘膜無(wú)刺激性，用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)。

1.小兒麻醉。

2.成人全麻。

氟氯溴的禁忌證

心功能不全、休克、中毒性心肌損害、有惡性高熱傾向、急性或慢性肝臟疾病、須合用腎上腺素的手術(shù)、剖宮產(chǎn)者禁用。

注意事項(xiàng)

根據(jù)需要調(diào)節(jié)吸入濃度。在有呼吸支持設(shè)備的條件下應(yīng)用。多次使用氟氯溴麻醉者最好間隔3個(gè)月以上。氟氯溴麻醉下出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，應(yīng)用阿托品可使副交感神經(jīng)張力完全消失，增加室性心律失常的發(fā)生率。

氟氯溴的不良反應(yīng)

1.增加腦血流量，顱內(nèi)壓升高。麻醉后暫時(shí)認(rèn)識(shí)功能障礙。

2.血壓下降、心排血量下降、心律失常。

3.呼吸抑制。

4.中樞性肌松作用。

5.氟氯溴后肝炎，尤其是1個(gè)月內(nèi)再次使用氟氯溴者。

6.血中ACTH、ADH、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素略增加。與鈉石灰可產(chǎn)生有毒物質(zhì)烯烴-2-溴-1，1雙乙烯（BCDFE）。

氟氯溴的用法用量

1.用半開(kāi)放回路（如：Bain回路）或F型多用途回路來(lái)完成。氟氯溴可合并應(yīng)用50%～65%氧化亞化亞氮。誘導(dǎo)濃度1%～1.5%，麻醉維持深度0.3%。

2.成人全麻：用氟氯溴蒸發(fā)器半緊閉法施行高或低流量麻醉，也可作全緊閉法麻醉。誘導(dǎo)濃度2%～3.5%，麻醉維持深度1%～1.5%。

藥物相互作用

β腎上腺素能受體阻滯劑和鈣拮抗藥能加重氟氯溴對(duì)心臟的負(fù)性肌力作用。氟氯溴可減弱去甲腎上腺上腺上腺素對(duì)外周血管的作用，增強(qiáng)腎上腺素對(duì)心臟的敏感性。氟氯溴能顯著增加并延長(zhǎng)非去極化肌松藥的肌松作用，與去極化肌松藥琥珀膽堿合用可誘發(fā)惡性高熱。

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

僅供麻醉醫(yī)師使用。門(mén)診手術(shù)患者用藥后應(yīng)留院觀察，注意呼吸及其他生命體征變化，無(wú)不適方可離院。清醒后不可立即從事精密操作或駕駛車(chē)輛等。

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