| 中文名 | 高鎂血癥 |
| 癥狀表現(xiàn) | 早期食欲不振，惡心，嘔吐，皮膚潮紅，頭痛，頭暈；血清鎂達(dá)每升2～4mmol時(shí)，出現(xiàn)神經(jīng)-肌肉及循環(huán)系統(tǒng)改變 |
| 就診科室 | 中醫(yī)科 |
| 顯狀部位 | 全身 |
| 原因 | 因腎臟功能障礙引起排泄減少所致 |
| 相關(guān)檢查 | 血清鎂血清鎂(Mg2+,Mg) |
- 腎內(nèi)科、急診科
- 引起高鎂血癥的原因有鎂攝入過多、鎂排出減少、細(xì)胞內(nèi)鎂轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。
- 主要見于靜脈內(nèi)補(bǔ)鎂過多過快。
- 腎衰竭是最常見的原因，多見于急、慢性腎衰竭伴有少尿或無尿時(shí)，腎小球?yàn)V過率降低導(dǎo)致腎排鎂減少。
- 各種原因?qū)е碌膰?yán)重脫水伴有少尿也會(huì)導(dǎo)致鎂排出減少，如嚴(yán)重?zé)齻×覈I吐腹瀉等。
- 甲狀腺功能減退和腎上腺皮脂功能減退，也會(huì)導(dǎo)致鎂排出減少。
- 當(dāng)血清鎂濃度不超過2mmol/L時(shí)，一般沒有明顯癥狀。當(dāng)血清鎂濃度升高至3mmol/L時(shí)，會(huì)出現(xiàn)鎂過多或鎂中毒的癥狀，全身多個(gè)系統(tǒng)可受到影響出現(xiàn)癥狀。
- 當(dāng)血清鎂增至3.5mmol/L時(shí)，腱反射減退，進(jìn)一步可發(fā)展為肌肉遲緩性麻痹。
- 血鎂達(dá)到5.0mmol/L時(shí)，可發(fā)生嗜睡、木僵或昏迷，以及呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸停止。
- 皮膚潮紅、血壓下降。
- 心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常。
- 當(dāng)血清鎂達(dá)到7.5～10.0mmol/L時(shí)，可發(fā)生心臟停搏。
- 噯氣、嘔吐、便秘和尿潴留等。
- 診斷高鎂血癥主要依靠血清鎂檢查，24小時(shí)尿鎂排泄量測(cè)定、心電圖檢查、B超檢查用于輔助診斷和診斷病因。
- 血清鎂檢查
- 血清鎂濃度升高（＞1.25mmol/L）可直接診斷高鎂血癥。
- 24小時(shí)尿鎂排泄量
- 對(duì)診斷病因有較大幫助，如排泄量減少，常見的病因是腎性因素、內(nèi)分泌因素或代謝因素所致，如結(jié)果正常常見于鎂攝取量增加或分布異常所致。
- 心電圖檢查
- 高鎂血癥可出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯和心動(dòng)過緩，其心電圖表現(xiàn)為P-R間期延長，QRS增寬及Q-T間期延長，因高血鎂常伴隨高血鉀，故可出現(xiàn)高尖T波。心電圖特征性改變也有助于診斷高鎂血癥。
- B超檢查
- 可以及早發(fā)現(xiàn)腎臟器質(zhì)性改變。
- 醫(yī)生根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等診斷高鎂血癥。
- 病史：有引起高鎂血癥的病史。
- 當(dāng)血清鎂濃度不超過2mmol/L時(shí)，一般沒有明顯癥狀。繼續(xù)升高可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚潮紅、頭痛、肢體無力等癥狀。
- 血清鎂檢查：大于1.25mmol/L，即可診斷高鎂血癥。還需要根據(jù)24小時(shí)尿鎂排泄量、B超檢查等輔助檢查，鑒別病因。
- 對(duì)輕度高鎂血癥且腎功能正常者，由于腎臟能快速清除鎂，且鎂的血清半衰期僅為1天，因而無需特殊治療。對(duì)于有癥狀、血清鎂濃度高或有腎功能異常者，主要治療方法包括需去除病因、對(duì)癥治療和藥物治療，有腎衰竭時(shí)需血液透析治療。
- 去除病因
- 對(duì)各種原因?qū)е骆V離子進(jìn)入體內(nèi)過多者應(yīng)針對(duì)病因處理。
- 對(duì)癥治療
- 根據(jù)需要采用呼吸支持治療、升壓藥物治療、抗心律失常治療等。
- 藥物治療
- 鈣劑：由于鈣對(duì)鎂有拮抗作用，有明顯心血管癥狀者可立即注射鈣劑，可用10％氯化鈣5～10ml靜脈緩慢注射，常可暫時(shí)改善心臟情況。但需注意腎衰竭時(shí)，高鎂血癥與高鈣血癥常同時(shí)存在，這種情況不適合用鈣劑。
- 利尿劑：若心臟和腎功能良好，可應(yīng)用排鈉利尿劑，補(bǔ)充血容量，保持足夠尿量以利于鎂的排出。
- 血液透析
- 伴有腎衰竭者，血液透析是有效的方法。
- 嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)昏迷、呼吸停止、心臟停搏，危及生命。
- 高鎂血癥多見于急性或慢性腎衰竭患者，腎衰竭發(fā)展到終末期會(huì)引起死亡。
- 對(duì)輕度高鎂血癥且腎功能正常者，治療后可很快恢復(fù)正常，預(yù)后好。
- 血清鎂濃度較高并伴有腎功能異常者，如及時(shí)治療，一般也可取得滿意的治療效果。
- 積極治療各種急性和慢性腎臟病，預(yù)防進(jìn)展為腎衰竭。
- 積極治療甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退等可能會(huì)導(dǎo)致高鎂血癥的疾病。
- 控制血壓、血糖。
- 靜脈輸注含鎂的藥物時(shí)不宜過多過快，如有不適要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。
- 出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉時(shí)，要及時(shí)治療，避免脫水。
- 有腎臟病的患者要控制飲食中鎂的攝入量。
高鎂血癥相關(guān)的文章
歐洲西部（Western Europe），位于歐洲大陸西部，大西洋東岸，面積約500萬平方公里，占?xì)W洲總面積的一半左右。地理上，西歐可分為西歐、中歐、北歐、南歐四個(gè)部分。其中，狹義的西歐地理上包括英國、法國、荷蘭、比利時(shí)、盧森堡、愛爾蘭、摩納哥等國家，廣義的西歐還包括德國、奧地利、瑞士、列支敦士登等
十字軍（The Crusaders），由天主教士兵組成的軍隊(duì)，曾參加十字軍東征，士兵都佩有十字標(biāo)志，因此稱為十字軍。十字軍東征的目的是保護(hù)朝圣者和反對(duì)吉哈德擴(kuò)張，以及從伊斯蘭諸國手中拯救半奴隸與奴隸并緩解突厥人對(duì)君士坦丁堡的壓力。在十字軍的幫助下，拜占庭帝國成功收復(fù)尼西亞、呂底亞、密細(xì)亞、弗里吉亞北
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病，我國將其列為法定甲類傳染病之首。鼠疫（plague）是鼠疫耶爾森菌（Yersinia pestis）借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行于野生嚙齒類動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病，臨床主要表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部炎癥等。鼠疫傳染性強(qiáng)，如果不治療，
拿破侖·波拿巴（Napoléon Bonaparte，1769年8月15日-1821年5月5日），拿破侖一世，出生于科西嘉島，創(chuàng)立法蘭西第一帝國，是十九世紀(jì)法國偉大的軍事家、政治家、法學(xué)家，執(zhí)政期間被稱為“法國人的皇帝”。
cairoCairo是一個(gè)2D圖形庫，支持多種輸出設(shè)備。基本信息外文名cairo主要優(yōu)點(diǎn)方便頁面的再次利用目的同時(shí)能利用硬件加速器作用支持多種輸出設(shè)備詳細(xì)介紹目前支持的輸出目標(biāo)包括XWindow，Quartz，Win32，image.buffers，PostS
阿卜杜勒·法塔赫·伊斯梅爾（1939年－1986年1月13日）是一位也門政治家，曾擔(dān)任南也門總統(tǒng)（1978－1980年），也門社會(huì)黨的創(chuàng)立者之一。早年參加反對(duì)英國殖民統(tǒng)治的民族主義運(yùn)動(dòng)，多次被捕入獄。1963年參與創(chuàng)建了民族解放陣線。南也門獨(dú)立后，先后擔(dān)任文化部部長、也門統(tǒng)一部部長和民族解放陣線中央
尚可名片
這家伙太懶了，什么都沒寫！
