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滅菌法
把物體上微生物全部殺死的方法
滅菌法是指把物體上所有的微生物(包括細(xì)菌芽孢在內(nèi))全部殺死的方法。滅菌方法分為物理滅菌法和化學(xué)滅菌法，應(yīng)根據(jù)微生物的種類、污染狀況、被污染物品的性質(zhì)與狀態(tài)，對不同滅菌法可單獨(dú)或合并使用。
基本信息
| 中文名 | 滅菌法 |
分類及用途
1．物理滅菌法
（1）熱力滅菌法 使用熱力滅菌法，在溫度和壓力等規(guī)定的滅菌條件下，要達(dá)到一定的加熱時間。包括：①火焰滅菌法是利用火焰加熱殺滅微生物的一種方法，適用于磁制品與金屬制品及在火焰中不會破損的物品；②干熱滅菌法是利用干熱空氣殺滅微生物的一種方法，適用于耐熱、不耐濕的物品，如玻璃器材、油劑類和干粉類等；③高壓蒸汽滅菌法是利用適當(dāng)溫度和壓力的飽和水蒸氣加熱殺滅微生物的一種方法，適用于耐高溫高壓水蒸氣的物品的滅菌；④流通蒸汽滅菌法適用于有變質(zhì)危險的物品；⑤煮沸滅菌法是利用沉沒在沸騰水中加熱殺滅微生物的一種方法，煮沸時間應(yīng)在15分鐘以上；⑥間歇滅菌法利用80℃～100℃水或流通水蒸氣，24小時為一周期，每隔30～60分鐘反復(fù)加熱3～5次，適用于橡膠品、培養(yǎng)基、試驗(yàn)用藥品、液體等。
（2）過濾滅菌法 過濾滅菌法是用篩除或濾材吸附等物理方式除去微生物，是一種常用的滅菌方法，適用于不能受熱的物品，如含有可溶性或不穩(wěn)定物質(zhì)的培養(yǎng)基、試驗(yàn)液體和液狀醫(yī)藥品等，過濾法的最大缺點(diǎn)是不能濾除病毒。
（3）照射滅菌法 ①放射線滅菌法是包括放射性同位素在內(nèi)，利用從放射源產(chǎn)生射線進(jìn)行照射，是殺滅微生物的一種方法，適用于玻璃制品、磁制品、金屬制品、橡膠制品、塑料制品與纖維制品等耐受放射線照射的物品；②紫外線滅菌法是利用照射紫外線殺滅微生物的一種方法，適用于玻璃制品、金屬制品、橡膠制品、塑料制品和纖維制品等，還可用于設(shè)施、設(shè)備、水或醫(yī)藥品等。
2．化學(xué)滅菌法
（1）氣體滅菌法 氣體滅菌法是利用環(huán)氧乙烷或甲醛滅殺微生物的一種方法，主要用于玻璃制品、磁制品、金屬制品、橡膠制品、塑料制品、纖維制品等，還可用于設(shè)施、設(shè)備或粉末狀的醫(yī)藥品等。使用氣體滅菌時，其被滅菌的物品以未變質(zhì)為前提條件。
臨床意義
1．手術(shù)中的應(yīng)用
手術(shù)器械、敷料、術(shù)者手臂及手術(shù)環(huán)境的滅菌，是手術(shù)成功、傷口愈合的關(guān)鍵，嚴(yán)格無菌操作是防止感染、保證術(shù)后患者預(yù)期恢復(fù)健康的重要條件。
2．預(yù)防疾病
滅菌法可以預(yù)防病原微生物感染，切斷疾病傳播途徑、控制或消滅傳染病。
注意事項(xiàng)
1．高壓蒸汽滅菌法
（1）需要滅菌的各種包裹不應(yīng)過大、過緊，不要排得太密集，以免影響滅菌效果。
（2）包內(nèi)和包外各貼一條滅菌指示帶(長6～8cm)，如壓力達(dá)到范圍時，指示紙帶上即出現(xiàn)黑色條紋，表示已達(dá)滅菌的要求。
（5）要有專人負(fù)責(zé)，每次滅菌前，應(yīng)檢查安全閥的性能是否良好，以防鍋內(nèi)壓力過高，發(fā)生爆炸。
2．個人防護(hù)
（3）氣體化學(xué)消毒劑 應(yīng)防止有毒有害消毒氣體的泄漏，經(jīng)常檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度，確保在國家規(guī)定的安全范圍之內(nèi)；對環(huán)氧乙烷氣體消毒劑，還應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸事故。
（4）液體化學(xué)消毒劑 應(yīng)防止過敏和可能對皮膚、黏膜的損傷。
（5）處理銳利器械和用具 應(yīng)采取有效防護(hù)措施，以避免可能對人體的刺、割等傷害。
3．其他
已滅菌的物品應(yīng)做記號，以便識別，并需與未滅菌的物品分開放置，以免弄錯。
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